体腔、循环及呼吸系统
水蛭与其他环节动物的一个重要区别是水蛭没有真正的哟血血系统，而由真体腔系统取代。水蛭真体腔是由肌肉、结缔组织i葡萄状组织构成复杂的管道网，在一些水蛭的成体中可以看到明显的间隔体腔和隔膜，有纵走的背、腹血管以及身体幸前、后端的血管环，是完全挞溺的系统，形成体腔和血管两种充霹液循环系统。在蛭纲中所谓窦是指血管系统内的腔，而腔隙则是指体腔系统的腔，这种区分在肠部特别重要。血液在背血管中流向前，而在腹血管中流向后,体腔液的流动是通过水蛭养殖的运动以及背腔隙和中央腔隙里背血管的搏动来实现的，体腔液执行气体交换、运输养料和排泄的功能。
水蛭靠皮肤呼吸，其皮肤中有许多毛细血管可与溶解在水中的氧进行气体交换。离开水面时，其表皮腺细胞会分泌大量黏液于身体表面，结合空气中游离的氧，再通过扩散到血体腔系统完成呼吸过程。