(1)挑选蛭苗：蛭苗必须无伤、无病、健壮、体表光滑。蛭苗人池前，用O．1%的高锰酸钾溶液消毒5分钟。
(2)试养：7～10天后，即可投放蛭苗进行饲养。大批量投放蛭苗前，要先放入几条蛭苗试养1-2天，确无不良反应时，再投放种苗饲养。投放到一个精养池的蛭苗孵化时间最好不要相差3天以上。
(3)放苗：刚孵出的幼苗，先在泡沫箱内放置2天，第三天早上8：30-9：OO或下午5：30-6：OO（水温最低在20℃左右，如果温差过大，应调节水温）入水，此时的水温应接近孵化室的温度（注：幼苗入水前应注意入水后几天的天气预报，避免幼苗入水后天气突变、温差太大引起幼苗大量死亡）。放苗时要把幼苗放在泡沫箱盖或浮板上置入池中自由漂浮，让幼蛭自然爬进池塘，以减少死亡。投放刚孵出的幼苗时，按每立方米水体放养2500条计算。
(4)饲喂：水蛭养殖任何一种动物幼苗管理都很困难，尤其幼苗首次取食，简称开口饵料。水蛭幼苗更加困难，因为水蛭是喜欢群居性动物，当幼苗从卵茧中孵化出茧后，它们喜欢群居在一起，即使放养在水池里，也会成千上万地挤在一起，而且昼夜不分散。由此，对于幼苗的首次进食更加困难，一旦幼苗长时间不进食，将会瘦小无力直至死亡。因此，让幼蛭尽快开口进食是人工养殖成败的关键性一步。
幼苗入水后，开始摄食时，主要以水中的轮虫和水蚤为食。若水中微生物不足，可将培养的轮虫、水蚯蚓、水蚤、枝角类等浮游饵料投在培养池内，或投喂小血块、煮熟的鸡蛋黄末、豆奶粉等，10万幼苗约投喂饵料2-3千克。投放饵料后要开动微型增氧机，使饵料在池内循环，促使幼苗取食，从而达到分散幼苗的目的。
有的种苗商让养殖户用小河蚌、小螺蛳养殖水蛭幼苗，这是不可取的，因为河蚌、螺蛳喜欢在池底的淤泥中，水蛭幼苗一般不会到深水区进入小河蚌、小螺蛳的体内取食。即使深入到池底，也会被小河蚌、小螺蛳夹死或夹伤，导致死亡。即使没有死亡的也不会生长或生长缓慢。
在精养的过程中，饵料的投喂要严格按照定质（饵料洗净）、定量、定点、定时的四定原则。   
(5)投放水草：开口饲料投喂完毕后在精养池放置适量的水浮葫或浮莲供幼苗休息。
(6)防逃：幼苗精养管理阶段，要严格掌握雷雨天气，避免池边流水而使小幼蛭往上爬，应做好池边防雨，如盖上塑料布。只要池边没有雨水的积流下池，保持池墙边干燥，幼苗就不会往上爬。也可以在池上方盖上一条60目以上的防逃网。
(7)水质管理：幼苗喜欢新鲜水源及微流量。因此，幼苗期间要每天早晨8：00-9: 00补水或换水3-5厘米。若饲料搭配合理，新鲜水质充足，池中就要保持一定的微流量。排水时要检查排水管道上蒙的尼龙网。如果排水较慢，可把网做长一些，倒扣在排水道上，网尾向水池里拉伸后，用砖石固定，下水就快了。
(8)清除敌害：要及时清除残饵，防止敌害生物如水蜈蚣等的繁殖、生长，以提高蛭苗的成活率和蛭苗的质量。